etica_em_homeopatia

60 duos aparentemente saudáveis que participaram de experimentações patogenéticas ou sofreram intoxicações, ou ainda de pacientes tratados com as drogas tóxicas utilizadas em sua época, capturou o discurso expresso diretamente na linguagem humana e fez conjecturas ou associações — escoradas no princípio dos semelhantes — com a escondida desarmonia na força vital que se exteriorizava através dos sintomas e outros sinais denunciadores da enfermidade. ETICIDADE: DE ENSAIOS RANDOMIZADOS EM GRUPO A ENSAIOS RANDOMIZADOS INDIVIDUALIZADOS A ciência é um processo complexo, social e acumulativo, fortemente dependente da confiança nos seus operadores. O conhecimentomédico é gerado por pessoas, filiadas ou não a organizações com interesses acadêmicos, econômicos, políticos, ideológicos e intelectuais, entre outros, que podem comprometer sua esperada imparcialidade. Enquanto ciência aplicada, a Medicina exige a adoção de conhecimentos obtidos segundo os mais rigorosos cânones da investigação científica, o que nos dias atuais impõe a realização de estudos clínicos randomizados, preferencialmente com uma grande amostra de participantes, que têm rígidos critérios de inclusão e exclusão além de procedimentos que reduzem tanto os vieses do estudo como eventuais efeitos inespecíficos que poderiam se somar aos resultados do medicamento em teste. Os efeitos inespecíficos (correspondentes ao chamado efeito placebo ou de contexto), podem estar relacionados a fatores decorrentes da relação médico- -paciente (empatia, sugestão, tranquilização, orientações para mudanças atitudinais ou de hábitos de vida, etc.), características do médico (prestígio, idade, sexo, experiência profissional, tom de voz, modo de apresentação, crenças e atitudes em relação à doença, segurança durante a consulta, etc.), local onde está sendo realizado o atendimento, características do doente (ansiedade, expectativas sobre a doença e o tratamento, adesão) e, ainda, sobre as características do medicamento (cor, tamanho, forma, uso anterior bem sucedido, propaganda, etc.). Neste último quesito, o medicamento homeopático é largamente derrotado pelo alopático, pois consiste meramente ou em solução hidroalcoólica ou em glóbulos adocicados de mesma cor e tamanho. Ensaios clínicos randomizados devem ser cuidadosamente planejados, pois envolvem uma equipe grande de colaboradores e têm altos custos financeiros,

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