Manual de atendimento a complicações decorrentes de procedimentos realizados por profissionais não médicos 19 3. Prontuário médico: a história do paciente O prontuário médico é regulamentado pelas Resoluções n° 1331/89, 1638/2002, 1821/2007, 2218/18 do Conselho Federal de Medicina (CFM), entre outras. É um documento que faz parte do dia a dia do médico e desempenha um papel importante para o profissional e o paciente, afinal, o prontuário reúne todas as informações sobre a saúde do assistido e o atendimento prestado, como, por exemplo: Histórico de atendimentos, contendo dados de exames físicos, de imagem e laboratoriais Solicitações de exames Cirurgias Atestados Medicamentos e tratamentos prescritos Laudos Um ponto que deve ser observado é que, de acordo com o Código de Ética Médica (CEM), o prontuário médico é sigiloso, de modo que apenas o paciente pode solicitar uma cópia, salvo em casos nos quais o mesmo
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