Maternidades e UTIs neonatais aguardam providências do governo

Especialistas avaliam situação crítica do atendimento de neonatos e gestantes na saúde pública e suplementar

Nicolau, Azevedo e Hirschheimer: fechamento de leitos
e falta de profissionais

A situação crítica das maternidades e UTIs neonatais, com o fechamento de leitos e falta de profissionais, foi a tônica da plenária temática que o Cremesp realizou em 5 de dezembro. O evento, sob a coordenação de Renato Azevedo Júnior, diretor e segundo secretário do Cremesp, contou com o apoio da Câmara Técnica de Terapia Intensiva, Câmara Técnica de Pediatria e Câmara Técnica de Ginecologia Obstetrícia do Conselho.

Paulo Nicolau, presidente da Comissão de Defesa Profissional da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), mostrou o panorama da crise na Obstetrícia nos serviços de atendimento: “foram fechados mais de 3 mil leitos nas instituições particulares de todo o País, ou seja, a crise que estamos vivenciando não está afetando apenas os hospitais públicos, mas também os privados”. Segundo ele, os motivos não são somente econômicos – como a má remuneração dos procedimentos obstétricos e o aumento dos custos com a implantação de novas tecnologias –, mas também há carência de profissionais especializados, judicialização da Medicina e crescimento constante no número de usuários que migram para a medicina suplementar, devido ao péssimo atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS).

O palestrante chamou a atenção para a precariedade do atendimento realizado pelo SUS, que resulta num “boom” de pessoas que migram para os planos de saúde. Mas, para ele, a falta de apoio governamental em investimentos na área obstétrica em todo o País é o principal fator gerador do agravamento da crise. “Deveríamos poder contar com isenção tributária e um financiamento especial e facilitado para o setor”, afirmou.

Carência de profissionais

O setor enfrenta a carência crônica de profissionais especializados, como neonatologistas e obstetras, cada vez mais raros e caros, e um aumento considerável de custos com a exigência de equipes de retaguarda especializadas. E, ainda, em razão da má remuneração, os profissionais chamados pré-natalistas não acompanham mais o trabalho de parto, encaminhando as parturientes aos plantonistas da maternidade.

Pesquisa do instituto DataFolha sobre o perfil do médico pediatra no Estado de São Paulo mostra queda drástica no número de profissionais. Para Mário Roberto Hirschheimer, presidente da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP) e coordenador de Pediatria do Hospital Geral do Grajaú/Faculdade de Medicina da Unisa, isso acontece porque a Pediatria é uma das especialidades médicas mais mal remuneradas, exigindo que o profissional atue em até três atividades distintas para aumentar seu rendimento. E essa condição desestimula o médico recém-graduado a especializar-se.

Ele também sinalizou a falta de leitos em UTIs neonatais, o que compromete inclusive os avanços expressivos no tratamento de recém-nascidos de baixíssimo peso. “Seriam necessários ao menos quatro leitos de UTI neonatal para cada nascido-vivo no Estado de São Paulo, capazes de abrigar esses bebês prematuros. Mas já em 2013 observávamos uma queda acentuada desta disponibilidade”.

Nicolau e Hirschheimer concordam que a Agência Nacional de Saúde (ANS) deve posicionar-se urgentemente a respeito da crise instalada nas maternidades e UTIs neonatais, não apenas em São Paulo, mas em todo o Brasil, estabelecendo uma regulamentação eficaz para o setor.

Ao lembrar que 75% da população brasileira é atendida pelo SUS e apenas 25% são usuários dos planos de saúde, Azevedo abordou a questão, sempre reincidente, do atendimento de pacientes na saúde pública. “Médicos de várias especialidades não recebem nenhum incentivo para atuar no serviço público, e na Ginecologia e Obstetrícia não seria diferente”. Para o diretor do Cremesp é preciso dar condições dignas de trabalho e remuneração, além de priorizar um plano de carreira de Estado que possibilite a dedicação do médico em tempo integral, na especialidade em que escolher para atuar.
 

Homenagem

Renato Azevedo passa a integrar galeria de quadros de ex-presidentes

Azevedo, ao lado da mãe e de Ladislau, durante a cerimônia

O diretor 2º secretário do Cremesp, Renato Azevedo Júnior, foi homenageado com um quadro no auditório Flamínio Fávero, na sede do Conselho, no dia 5 de dezembro. A solenidade aconteceu em celebração à sua passagem pela presidência nas gestões 2011-2012 e 2012-2013.

“Renato Azevedo foi um presidente extremamente atuante. Passou por grandes desafios em sua gestão, como o Ato Médico e o Programa Mais Médicos. Enfrentou com garra essas situações, juntamente com os demais conselheiros”, destacou João Ladislau Rosa, presidente do Cremesp, durante a cerimônia.

Azevedo Júnior, ao receber a homenagem ao lado de sua mãe, compartilhou a homenagem com os colaboradores, a quem fez agradecimentos. Também mencionou os conselheiros, destacando o trabalho em conjunto: “Tudo o que executei em minhas duas gestões, não fiz sozinho, mas com a colaboração, apoio e comprometimento dos conselheiros da plenária do Cremesp”, destacou.

Também estiveram presentes à cerimônia de descerramento do quadro Mário Santoro Júnior, secretário ad hoc da Academia de Medicina de São Paulo, Mauro Gomes Aranha de Lima, vice-presidente do Conselho, Silvia Helena Rondina Mateus, diretora 1ª tesoureira, Nacime Salomão Mansur, diretor do Departamento de Comunicação, e Bráulio Luna Filho, diretor 1º secretário,  entre outros diretores e conselheiros.