Planos de saúde

ANS anuncia nova suspensão de operadoras por descumprimento de prazos e negativas de atendimento

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou nesta quarta-feira, 14 de maio, nova relação de 161 planos de saúde de 36 operadoras suspensos de comercializar seus produtos por três meses. A determinação passará a valer a partir desta sexta-feira (16). Segundo a Agência, a medida foi tomada por conta de descumprimento de prazos estabelecidos para atendimento médico e realização de exames e internações, além de negativas indevidas de coberturas.

Das 36 operadoras que tiveram a comercialização de planos de saúde suspensa neste ciclo de monitoramento, 26 continuam com a suspensão desde o ciclo anterior, divulgado em fevereiro; 8 são estreantes e duas já fizeram parte das listas da ANS.

Segundo as regras, são punidas todas as operadoras que, por dois trimestres consecutivos, atingiram um índice de reclamações superior a 75% da média apurada pela ANS. A determinação tem duração de três meses, até a divulgação de um novo relatório. Após este período, se as operadoras apresentarem avanços na qualidade do atendimento em resposta às reclamações dos clientes, os planos podem voltar a ser comercializados.

Além da suspensão, é aplicada também uma multa de R$ 80 mil por descumprimento da norma para cada reclamação comprovada. Se for um caso de urgência e emergência, a multa será de R$ 100 mil.

Consumidor

As suspensões da comercialização feita pela a ANS não afeta os consumidores já contemplados pelos planos de saúde atingidos, pois a medida apenas impede a adesão de novos clientes. Segundo a Agência, a suspensão das vendas não visa apenas punir as empresas operadoras de saúde suplementar, mas principalmente melhorar a qualidade dos serviços prestados aos pacientes.

Confira a lista dos planos suspensos

Fonte: ANS