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    11-12-2012

    Alerta

    Vigilância Epidemiológica comunica circulação concomitante de três tipos de vírus da dengue em São José do Rio Preto

    Em razão da cocirculação de três sorotipos virais da dengue –  DEN1, DEN2 e DEN4 –,  a  Secretaria de Saúde de São José de Rio Preto solicita aos profissionais de saúde  que notifiquem  todo caso suspeito à Vigilância Epidemiológica  do município. Trata-se de doença de impacto na saúde pública, com potencial para causar grandes epidemias, além de aumento dos casos graves e óbitos.


    Definição de caso suspeito
    Febre com duração máxima de sete dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema.  É importante orientar o paciente suspeito para procurar atendimento imediato no caso de sangramento e principalmente sinais de alerta. Essas orientações são essenciais para evitar óbitos.

    Sinais de alerta
    Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, hipertensão postural e/ou lipotímia, hepatomegalia dolorosa, hemorragias importantes, sonolência, e/ou irritabilidade (em crianças) diminuição da diurese, diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia, desconforto respiratório, aumento repentino do hematócrito, queda abrupta das plaquetas.

    Sinais de choque
    Pressão diferencial convergente (PA diferencial < 20 mmHg), hipotensão arterial, extremidades frias, cianose, pulso rápido e fino, enchimento capilar lento (> que 2 segundos). Os casos graves, com febre hemorrágica causada  por vírus da dengue são de notificação à Vigilância Epidemiológica imediata (pelos telefones 17- 3216-9745 / 17-3216-9746), conforme Portaria nº 104/2011 do Ministério de Saúde. 

    Caso suspeito de febre hemorrágica
    Resutados de plaquetopenia menores que 100.000/mm3 e manifestação hemorrágica (com prova do laço positiva).  Realizar prova do laço somente em casos que não apresentem manifestação hemorrágica espontânea. Presença de petéquias, equimoses, sangramento de mucosas do trato gastrointestinal e outras e/ou extravasamento de plasma (hemoconcentração ou presença de derrames cavitários ou hipoproteinemia).

    Também devem ser considerados casos de dengue graves aqueles com presença de uma das alterações clínicas ou laboratoriais, alterações neurológicas, disfunção cardiorrespiratória, insuficiência hepática hemorragia digestiva, derrame pleural e pericárdico, ascite e plaquetopenia menor que 20.000 /mm3 e leucometria menor que 1000/mm3.

    Todo caso suspeito de febre hemorrágica associada à dengue (ou dengue grave) deve ser confirmado por exame diagnóstico laboratorial - antígeno NS1, sorologia e exames de imuno-histoquímica/ histopatológico e isolamento viral em caso de óbito.

    Os casos suspeitos de dengue com sinais de alerta, ou seja, classificados como de risco C, devem ser encaminhados para internação, conforme protocolo do Ministério da Saúde. Todo paciente com suspeita de dengue deve receber e ser informado sobre o uso do cartão de orientação.

    Acesse o folder com orientações para os profissionais de saúde AQUI.

    Fonte: Secretaria de Saúde de São José do Rio Preto 

    Tags: denguehemorrágicaDEN1DEN2DEN4SãoJoséRioPretonotificaçãovigilânciaepidemiológica.

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