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    02-01-2012

    Novo rol da ANS

    Planos de saúde estão obrigados a oferecer mais de 60 novos procedimentos aos usuários

    Entrou em vigor,  em 1º de janeiro de 2012,  a Resolução Normativa nº 262, que atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. Publicado no Diário Oficial da União, pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em agosto de 2011, o rol determina que operadoras de planos de saúde ofereçam mais de 60 novos procedimentos médicos aos usuários de planos contratados após janeiro de 1999 ou adaptados à legislação. Entre os itens incluídos estão 41 cirurgias por vídeo, como refluxo gastroesofágico  e cirurgia bariátrica.  Os usuários da saúde suplementar  também passam  ter acesso  a mais  13 tipos de novos exames.

    O Rol de Procedimentos é a listagem mínima de consultas, cirurgias e exames que um plano de saúde deve oferecer aos seus usuários.  A ANS também disponibilizou um buscador que permite ao usuário consultar as novas coberturas em seu site (www.ans.gov.br).  Após informar o tipo de cobertura do plano, o interessado pode consultar se o procedimento que deseja fazer integra o rol de cobertura. Para facilitar a pesquisa, o buscador inclui a correspondência com a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) e sinônimos de diversos procedimentos em linguagem leiga.

    Veja lista de novos procedimentos:

    Bloqueio anestésico de plexos nervosos (lombossacro, braquial, cervical) para tratamento de dor;
    Angiotomografia coronariana (com diretriz de utilização); 
    Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia;
    Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia;
    Tratamento cirúrgico do megaesofago por videolaparoscopia;
    Gastrectomia com ou sem vagotomia/ com ou sem linfadenectomia por videolaparoscopia; 
    Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia; 
    Linfadenectomia pélvica laparoscópica; 
    Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica; 
    Marsupialização laparoscópica de linfocele;
    Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia; 
    Colectomia com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia;
    Entero-anastomose por videolaparoscopia;
    Proctocolectomia por videolaparoscopia; 
    Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia; 
    Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia;
    Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia;
    Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia; 
    Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia; 
    Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia; 
    Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia; 
    Pseudocisto pâncreas - drenagem por videolaparoscopia; 
    Esplenectomia por videolaparoscopia; 
    Herniorrafia com ou sem ressecção intestinal por videolaparoscopia; 
    Amputação abdômino-perineal do reto por videolaparoscopia; 
    Colectomia com ou sem colostomia por videolaparoscopia; 
    Colectomia com ileostomia por videolaparoscopia; 
    Distorção de volvo por videolaparoscopia; 
    Divertículo de meckel-exérese por videolaparoscopia; 
    Enterectomia por videolaparoscopia; 
    Esvaziamento pélvico por videolaparoscopia; 
    Fixação do reto por videolaparoscopia; 
    Proctocolectomia com reservatório ileal por videolaparoscopia; 
    Cisto mesentérico - tratamento por videolaparoscopia; 
    Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (EIM);
    Marcação pré-cirúrgica por estereotaxia, orientada por ressonância magnética;
    Coloboma - correção cirúrgica (com diretriz de utilização);
    Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico (com diretriz de utilização); 
    Tomografia de coerência óptica (com diretriz de utilização); 
    Potencial evocado auditivo de estado estável - peaee (stead state);
    Imperfuração coanal - correção cirurgica intranasal por videoendoscopia;
    Adenoidectomia por videoendoscopia;
    Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com ou sem microscopia por videoendoscopia;  Avaliação endoscópica da deglutição (FEES); 
    Ácido metilmalônico, pesquisa e/ou dosagem; 
    Aminoácido no líquido cefaloraquidiano; 
    Proteína s livre, dosagem;
    Citomegalovírus após transplante de rim ou de medula óssea por reação de cadeia de polimerase (PCR) - pesquisa quantitativa;
    Vírus epstein barr após transplante de rim por reação de cadeia de polimerase (PCR) - pesquisa quantitativa; 
    Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia ou por diluição de gases;
    Radioterapia conformada tridimensional - para sistema nervoso central (SNC) e mama; 
    Emasculação para tratamento oncológico ou fasceíte necrotizante;
    Prostatavesiculectomia radical laparoscópica;
    Reimplante ureterointestinal laparoscópico;
    Reimplante ureterovesical laparoscópico;
    Implante de anel intraestromal (com diretriz de utilização);
    Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia;
    Terapia imunobiológica endovenosa para tratamento de artrite reumatóide, artrite psoriática, doença de crohn e espondilite anquilosante (com diretriz de utilização);
    Oxigenoterapia hiperbárica: adequação da diretriz de utilização (DUT) para inclusão da cobertura ao tratamento do pé diabético;
    Análise molecular de DNA: adequação da diretriz de utilização (DUT) para cobertura da análise dos genes EGFR, K-RAS e HER-2;
    Implante coclear: adequação da diretriz de utilização (DUT) para incluir o implante bilateral;
    Pet-scan oncológico:adequação da diretriz de utilização (DUT) para pacientes portadores de câncer colo-retal com metástase hepática potencialmente ressecável;
    Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia: adequação da diretriz de utilização (DUT) para colocação de banda gástrica do tipo ajustável e por via laparoscópica;
    Gastroplastia (cirurgia bariátrica): adequação da diretriz de utilização (DUT) para incluir a colocação por videolaparoscopia
    .

    Fonte:Agência Nacional de Saúde

    Tags: Rol procedimentosplanos de saúdeANSAgência Nacional de Saúde Suplementarlista.

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