CAPA
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Editorial
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Ensino Médico
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Remuneração médica
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Entrevista Ederli Grimaldi de Carvalho
PÁGINA 8 e 9
Ressonância
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Agenda da presidência
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Instituição de Saúde/Hospital das Clínicas da Unicamp
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Eu, médico
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Especialidades
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Convocações
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Bioética
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São Paulo
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Bioética
Incertezas e subnotificação permeiam óbitos após lipoaspiração, revela tese
O que leva pessoas jovens saudáveis à morte depois de passar por cirurgia eletiva
de interesse cosmético? A dúvida motivou o dermatologista Érico Pampado Di Santis, que atua em Taubaté (SP), a debruçar- se sobre óbitos após lipoaspiração (associada ou não a outros procedimentos), divulgados pela mídia desde 1987 até 2015. O esforço
rendeu uma tese de doutorado, defendida na Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), orientada pelo colega de especialidade, Sérgio Henrique Hirata.
O estudo teve início com um levantamento diário sobre notícias de óbito vinculadas à lipoaspiração em jornais como a Folha de São Paulo e Zero Hora, agências de notícias e arquivos de revistas, como a Veja e Época. Com o nome do paciente e cidade em que o evento ocorreu, obtiveram-se as certidões de óbito junto aos cartórios de registro
civil. “Atingimos a maior casuística no assunto, 102 casos”, explica Di Santis.
Chamou atenção a disparidade entre a causa da morte registrada na certidão de óbito e as informações publicadas pela imprensa, procedentes de médicos e familiares das pessoas falecidas. Entre as surpresas incluíram-se atestados indicando mortes por causa natural e falência múltipla de órgãos, em meio a um contingente de mulheres até
então hígidas, com idade média de 40 anos.
Atestados imprecisos
Segundo a pesquisa, 82,82% dos óbitos ocorreram entre o dia da cirurgia e o 7º dia no pós-operatório, ou seja, alta precoce sem condições clínicas ideais “é fator a ser considerado”. Em 86,04% dos casos, os responsáveis pelos procedimentos identificaram-se como “cirurgiões”. Um dos dados mais impactantes: 44,18% das mortes seguidas de lipoaspiração tiveram “causas indeterminadas” em documentos oficiais.
De acordo com pesquisador independente recrutado para analisar isoladamente as causas de morte – Marcos Robertos Martins, patologista com mais de 20 anos de experiência em exames necroscópicos – somente 6,97% das certidões demonstraram-se “absolutamente precisas”. Nas demais, as imprecisões devem- se a dados capazes de “interferir no entendimento lógico da sequência que culmina em óbito” e a “tentativas claras de justificar o óbito com hipóteses desconexas”.
Com o objetivo de prevenir as mortes, o próprio Di Santis esboçou o Projeto de Lei (PL) federal nº 9.602, que tramita na Câmara dos Deputados, prevendo a notificação
compulsória de eventos adversos associados a procedimentos estéticos. “Reconhecer
as causas de óbitos é essencial à prevenção e elaboração de diretrizes na área”, observa.
Diretoria
Presidente: Lavínio Nilton Camarim; Vice-presidente: Renato Françoso Filho;
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e Região Metropolitana: Nívio Lemos Moreira Júnior; Delegacias do Interior:
Denise Barbosa
Conselheiros
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Scatigno Neto, Antonio Pereira Filho, Bráulio Luna Filho, Caio Rosenthal, Carlos A. H. de Campos, Carlos Alberto Monte Gobbo, Clóvis Francisco Constantino, Denise Barbosa, Desiré Carlos Callegari, Eduardo Luiz Bin, Eurípedes B. Carvalho, Gaspar de Jesus Lopes Filho, Henrique Carlos Gonçalves (in memoriam), João Ladislau Rosa, João Márcio Garcia, Katia Burle S. Guimarães, Kazuo Uemura, Krikor Boyaciyan, Lacildes Rovella Júnior, Lavínio Nilton Camarim, Luiz Antonio da C. Sardinha, Luiz Flávio Florenzano, Marco Tadeu M. de Moraes, Marcos Boulos, Marli Soares, Mauro Aranha de Lima, Nacime Salomão Mansur, Nívio Lemos Moreira Jr., Otelo Chino Junior,
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Júnior, Renato Françoso Filho, Roberto Lotfi, Ruy Yukimatsu Tanigawa, Silvana
Morandini e Silvia Helena Rondina Mateus.
Jornal do Cremesp
Conselho Editorial: Adamo Lui Netto, Aizenaque Grimaldi de Carvalho, Akira Ishida, Alfredo de Freitas Santos Filho, André Scatigno Neto, Antonio Pereira Filho, Bráulio Luna Filho,Carlos Alberto Herrerias de Campos, Carlos Alberto Monte Gobbo, Desiré Carlos Callegari, Eduardo Luiz Bin, Eurípedes Balsanufo Carvalho, João Ladislau Rosa, João Márcio Garcia, Katia Burle dos Santos Guimarães, Krikor Boyaciyan, Lacildes Rovella Junior, Lavínio Nilton Camarim, Marcos Boulos, Marli Soares, Mauro Gomes Aranha de Lima, Nacime Salomão Mansur, Nivio Lemos Moreira Júnior, Otelo Chino Junior, Pedro Teixeira Neto, Renato Françoso Filho, Roberto Lotfi Junior, Ruy Yukimatsu Tanigawa e Silvana Maria Figueiredo Morandini. Chefe da Assessoria de Comunicação: Nara Damante. Editora-chefe:Ivolethe Duarte. Editora: Aglaé Silvestre. Colaboradores:
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